Unha enfermidade como a osteocondrose das costas non existe na medicina moderna. En primeiro lugar, convén aclarar que o propio termo osteocondrose está desactualizado e non existe na actual edición da CIE-10. Substituíuse por unha enfermidade distrófica dexenerativa do tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais. Non obstante, falaremos da osteocondrose das costas, dos seus síntomas e do seu tratamento, xa que moitos pacientes chaman así á súa condición. E entenderán de que trata este artigo.
Entón, a osteocondrose é a dexeneración dos discos intervertebrais de orixe distrófica. Todo o demais está indirectamente relacionado con esta enfermidade. Pero para entender este proceso, paga a pena facer unha pequena excursión á anatomía e á fisioloxía. O principal elemento do sistema músculo-esquelético humano é a columna vertebral. Coa súa axuda, garante unha posición estable dos órganos internos da cavidade abdominal e do peito. No interior da columna está a medula espiñal, unha estrutura que proporciona vitalidade a todo o corpo. A columna vertebral proporciona flexibilidade ao corpo, permítelle camiñar de forma independente e realizar calquera movemento coas mans. É o vínculo de conexión entre a cabeza e os membros.
A columna vertebral está formada por corpos vertebrales individuais. Están conectados entre si mediante articulacións e ligamentos. Hai longos ligamentos lonxitudinais que comezan na zona do cóccix e rematan na zona do occipucio. Hai ligamentos transversais curtos que conectan os corpos vertebrales adxacentes. Os discos intervertebrais consisten nunha densa capa externa (anulus fibrosus) que pode soportar ata as cargas máis extremas. Pero o anel fibroso ten un inconveniente importante: carece completamente da súa propia rede de capilares sanguíneos. Recibe líquido só no momento en que os músculos circundantes se contraen e relaxan activamente. Ademais, parte da nutrición prodúcese por intercambio difuso entre o disco intervertebral e a placa terminal que o separa da vértebra.
Se unha persoa leva un estilo de vida sedentario e os músculos das costas non funcionan de forma activa e regular, entón o anel fibroso deshidrata e racha. Na fase inicial, toma líquido dos tecidos do núcleo pulposo situado no seu interior. Este corpo xelatinoso garante a altura normal do disco e a súa capacidade de absorción de impactos para distribuír uniformemente as cargas aplicadas.
Cun longo curso deste proceso patolóxico, a altura do disco intervertebral diminúe. Perde a súa capacidade de protexer os nervios radiculares que xorden da medula espiñal da presión dos corpos vertebrales adxacentes. Lesionan e prodúcese radiculite (inflamación dos nervios radiculares). Esta é unha condición perigosa. Polo tanto, o corpo toma medidas para compensar a capacidade perdida dos discos intervertebrais. Isto provoca unha tensión excesiva nos músculos das costas. Como resultado, a nutrición difusa dos tecidos cartilaxinosos restantes vese aínda máis perturbada. Polo tanto, a osteocondrose das costas considérase unha enfermidade de rápido desenvolvemento e propagación. Sen tratamento, afecta rapidamente a todos os discos intervertebrais e a persoa queda incapacitada.
Se estás preocupado pola dor nas costas asociada á dexeneración do tecido cartilaxe da columna, recomendámosche que non esperes a que todo desapareza por si só. Busque axuda médica de inmediato. O tratamento da osteocondrose sen cirurxía é posible en calquera fase, excepto para o secuestro da hernia. Se parte do núcleo pulposo se separou do disco intervertebral, só a intervención cirúrxica pode axudar nesta situación.
Podes pedir cita cun vertebrólogo ou neurólogo. Poderán darlle un diagnóstico preciso e prescribir un tratamento eficaz e seguro.
Causas da osteocondrose das costas
As causas máis comúns da osteocondrose das costas son a inactividade física, o exceso de peso corporal, o traballo sedentario e a negativa á actividade física regular. Son estes factores os que provocan a destrución do tecido cartilaginoso dos discos intervertebrais a unha idade nova. Nun período posterior da vida (despois dos 50 anos), a osteocondrose desenvólvese por razóns lixeiramente diferentes:
- cambios hormonais que conducen á lixiviación de calcio e fósforo do tecido óseo;
- cambios dexenerativos xerontolóxicos no corpo;
- interrupción do fluxo sanguíneo capilar no contexto de deformacións ateroscleróticas dos vasos sanguíneos;
- trastornos metabólicos, como diabetes ou cambios na función da tireóide;
- diminución da masa muscular relacionada coa idade;
- cambios na postura e curvatura da columna vertebral;
- enfermidades crónicas dos órganos internos que reducen a actividade física dunha persoa.
Ademais, as posibles causas do desenvolvemento da osteocondrose das costas poden ser lesións traumáticas nos corpos vertebrales, os seus procesos espinosos, ligamentos e tendóns. A organización inadecuada dos espazos de durmir e de traballo non é de menor importancia. Se unha persoa non dá importancia á posición do seu corpo durante o sono nocturno, entón o seu risco de destrución da columna vertebral e o desenvolvemento da osteocondrose aumenta drasticamente.
Tamén debe deixar de fumar e beber bebidas alcohólicas. Estes dous malos hábitos provocan a interrupción da microcirculación sanguínea na zona dos discos intervertebrais, o que provoca a súa destrución distrófica dexenerativa.
As causas da osteocondrose das costas poden ser a alimentación e o réxime de bebida. Un adulto necesita beber polo menos 2 litros de auga limpa ao día para manter o equilibrio hídrico e electrolítico. Ademais, a dieta debe conter todas as vitaminas e minerais que se usan na rexeneración da cartilaxe hialina, que constitúe os tecidos dos aneis fibrosos. Se a dieta está dominada por alimentos graxos e refinados, o corpo comeza a experimentar rapidamente unha deficiencia de certos nutrientes. Isto non lle permite restaurar a integridade de todos os tecidos, incluídos os vertebrados.
Polo tanto, ao realizar un tratamento complexo da osteocondrose das costas, un médico experimentado corrixirá definitivamente a dieta do paciente. Ela daralle as recomendacións necesarias sobre a correcta organización do seu espazo de durmir e traballo.
Coa osteocondrose, os músculos das costas experimentan unha sobrecarga grave. Son os encargados de apoiar a columna vertebral e de garantir a seguridade dos nervios radiculares. Con tensión estática prolongada, o ciclo de circulación sanguínea nos capilares cambia. Os miocitos comezan a experimentar fame de osíxeno e comeza rapidamente unha reacción isquémica. Ao principio dá unha dor intensa nos músculos das costas. Entón os miocitos comezan a morrer. A inflamación a curto prazo pode ocorrer no contexto da necrose do tecido muscular. Entón comeza a dexeneración da fibra muscular. Isto implica unha serie de consecuencias negativas. Os pacientes poden desenvolver a síndrome de dor miofascial. Persiste durante moitos anos mesmo despois do tratamento exitoso da osteocondrose.
Polo tanto, este proceso non se pode iniciar. En canto aparecen os primeiros signos de osteocondrose, busque inmediatamente axuda médica.
Síntomas da osteocondrose nas costas
A osteocondrose das costas torácicas é a menos común, xa que non hai un amplo rango de mobilidade dos corpos vertebrales. Ademais, a altura dos espazos intervertebrais está asegurada mediante a fixación dos arcos costais. Polo tanto, non consideraremos os síntomas deste tipo de enfermidade por separado.
Na maioría das veces, a osteocondrose desenvólvese na rexión lumbar, xa que soporta a principal carga física e absorbente de choque asociada a calquera movemento do corpo humano. Os síntomas da patoloxía inclúen unha dor de tiro característica na rexión lumbar. Pode estenderse ao longo da superficie interna, externa ou traseira da coxa e da parte inferior da perna, estendéndose ata o talón ou os dedos dos pés. Aos poucos comezan a aparecer signos clínicos neurolóxicos, como entumecimiento, parestesia, diminución da forza muscular, palidez e frialdade da pel das extremidades inferiores.
A osteocondrose da columna cervical e cervicotorácica non é menos frecuentemente diagnosticada. Esta enfermidade desenvólvese na maioría das veces en persoas que se dedican ao traballo mental. Coa tensión estática prolongada nos músculos do pescozo, a microcirculación sanguínea é interrompida e o tecido cartilaginoso destrúese.
Os síntomas clínicos con esta localización de cambios distróficos dexenerativos nos tecidos cartilaxinosos dos discos poden ser máis variados. A dor pode irradiarse baixo o omóplato, na zona do corazón e nos membros superiores. A debilidade muscular ocorre rapidamente nos brazos. Hai signos de alteración da circulación sanguínea nas arterias vertebrales posteriores. Estes son mareos, diminución do rendemento mental, cambios frecuentes na presión arterial, somnolencia, apatía, etc.
Se aparecen síntomas de osteocondrose nas costas, é necesario realizar unha serie de estudos clínicos. En primeiro lugar, prescríbense radiografías da parte afectada da columna vertebral. Con base neles, o médico só pode facer un diagnóstico preliminar. Durante un exame de resonancia magnética é posible un exame máis detallado da condición dos tecidos da columna vertebral. Tamén se poden requirir ecografías Doppler, ecografía de tecidos brandos, análises bioquímicas e xerais de sangue, probas reumáticas, etc.
Que facer e como aliviar a dor?
O primeiro que hai que facer en caso de osteocondrose das costas é deixar de exercer calquera actividade física e proporcionar un relativo repouso á columna vertebral e aos músculos. Nos primeiros días despois dun ataque, é mellor unirse a un estrito descanso en cama. O tratamento só pode ser prescrito por un neurólogo ou vertebrólogo. Non se recomenda tomar medicamentos por conta propia. Non só poden ter un impacto negativo na túa saúde, senón que tamén poden dificultar a realización dun diagnóstico preciso no futuro.
O único que podes facer para aliviar a dor nas costas debido á osteocondrose e non causar danos á túa saúde é a tracción da columna vertebral. É importante restaurar a altura normal dos espazos intervertebrais. Isto eliminará a presión dos nervios radiculares e toda a dor desaparecerá sen o uso adicional de medicamentos farmacolóxicos. A tracción pode ser de hardware, manual ou coa axuda de exercicios físicos. Só un médico pode determinar que método é adecuado para o seu caso individual durante un exame.
Como tratar e curar a osteocondrose das costas?
O tratamento da osteocondrose das costas pódese realizar exclusivamente por métodos conservadores, mesmo na fase de prolapso da hernia intervertebral. Os médicos saben como curar a osteocondrose das costas sen cirurxía. Para este fin utilízanse osteopatía e masaxe, exercicios terapéuticos e kinesioterapia, láser terapia, reflexoloxía e moito máis.
Antes de tratar a osteocondrose das costas, o médico dálle ao paciente recomendacións individuais exhaustivas, cuxa aplicación elimina as posibles causas e factores de risco. Despois desenvólvese un curso individual de terapia. Durante o tratamento, o tecido da cartilaxe danado é completamente restaurado. Se se seguen todas as recomendacións, non se producen recaídas da osteocondrose.