A osteocondrose é unha enfermidade na que se diagnostican cambios dexenerativos-distróficos nos tecidos da cartilaxe da columna vertebral, tamén acompañados de trastornos da estrutura e funcionalidade dos discos intervertebrais. Dependendo da localización de tecidos danados, distínguense osteocondrose do cervical, torácico e lumbar.
Que é a osteocondrose?
A osteocondrose é unha enfermidade da columna vertebral na que se producen lesións dexenerativas e distróficas dos discos intervertebrais. Co desenvolvemento de osteocondrose, as lesións dexenerativas-distróficas aplícanse ao tecido vertebral.
A característica principal que indica o desenvolvemento da osteocondrose é a dor no pescozo, na parte traseira, na zona traseira, con progresión, a dor "dá" ás mans, peito, ombreiros, coxa superior, etc. Con dinámica negativa de osteocondrose, atrofia de tecido muscular, provocación, provocada, así como a disfunción dos orgáns. desprazamento. A falta de terapia oportuna, a osteocondrose desenvólvese ata un estado incurable.
As causas da osteocondrose
O principal factor no desenvolvemento da osteocondrose é unha carga desigual na columna vertebral. O hábito de levar unha bolsa nun ombreiro ou nunha man, unha pose incorrecta en posición sentada, un soño nun colchón excesivamente suave, unha almofada alta, que usa tipos de zapatos anatómicamente incorrectos son unha causa común de distribución inadecuada da carga.
Os factores de risco adicionais inclúen hipodinamia, un estilo de vida sedentario, exceso de peso, lesións nas costas, extremidades inferiores, pés planos e outros trastornos do sistema músculo-esquelético, así como procesos dexenerativos relacionados coa idade nos cambios relacionados coa idade no subministro de sangue da columna vertebral.
Na etioloxía da osteocondrose, os seguintes factores tamén poden desempeñar un papel:
- sobretensión física do corpo;
- esgotamento neuroemocional;
- trastornos metabólicos, intoxicación, enfermidades do tracto gastrointestinal que impiden a asimilación completa de nutrientes;
- Os riscos profesionais, en particular, traballan en plataformas de vibración;
- predisposición xenética;
- violacións da postura durante o crecemento activo, a escoliose;
- levar zapatos incómodos (axustados, tacóns);
- deshidratación prolongada e/ou regular;
- dieta inferior, hipovitaminose;
- fumando;
- O embarazo, especialmente múltiple, en combinación cun aparato muscular non desenvolvido (debido ao desprazamento do centro de gravidade do corpo).
Etapas de desenvolvemento da osteocondrose
A osteocondrose na dinámica da enfermidade pasa catro etapas:
- A osteocondrose da 1ª etapa (grao) caracterízase pola etapa inicial da patoloxía no núcleo de pulpos do disco intervertebral. Debido á carga excesiva, comeza o proceso de deshidratación (deshidratación) do núcleo, o que leva a unha diminución do parámetro da altura do disco e á aparición de fisuras no anel fibroso. Os síntomas nesta fase adoitan estar ausentes, poden producirse molestias menores con estancia prolongada nunha incómoda pose estatal, movemento activo, etc. ;
- En 2 etapas, unha diminución da altura dos discos leva a unha diminución da distancia entre as vértebras e a caída dos vertebrados e ligamentos. Isto provoca unha maior mobilidade das vértebras con discos afectados, o que é perigoso co seu desprazamento ou deslizamento. Na segunda etapa da enfermidade, o malestar, prodúcese dor, especialmente con algúns tipos de carga, movementos, posicións;
- A osteocondrose 3 etapas (grao) caracterízase pola formación de prolapses e protuberancias dos discos intervertebrais, pode ir acompañada de subluxis e/ou o desenvolvemento da artrosis das articulacións intervertebrais. Con algúns tipos de movemento, os pacientes senten rixidez, mobilidade insuficiente, un sentimento de formigueo, pode producirse adormecemento nas extremidades. Nesta fase, a osteocondrose séntese claramente na parte traseira, no pescozo, no departamento de lumbosacral ou no coccyx, dependendo da localización dos discos afectados;
- A 4 etapas da osteocondrose, o corpo está intentando axustar as consecuencias da hipermobilidade das vértebras e adaptarse á funcionalidade deteriorada da columna espinal. Os osteófitos, novas formacións óseas, que apoderan da fixación vertebral fórmanse nos lugares de contacto das vértebras. Non obstante, nalgúns casos, os osteófitos poden causar infracción de nervios, ferir as vértebras. A anquilose fibrosa comeza nos discos e articulacións intervertebrais. A falta de microtrauma e infraccións das raíces nerviosas, os síntomas da enfermidade diminúen.
Síntomas da osteocondrose
Os principais síntomas da osteocondrose son unha sensación de molestias e/ou dor no pescozo. A gravidade das sensacións e a presenza de síntomas adicionais dependen do escenario da enfermidade. Ao examinar o paciente e recoller unha anamnesis, o especialista realiza o diagnóstico inicial, asumindo a presenza de osteocondrose mediante unha curvatura determinada visualmente da columna vertebral observada no plano transversal ou lonxitudinal da columna vertebral. As patoloxías dos discos intervertebrais do cervical e lumbar atópanse con máis frecuencia que os cambios dexenerativos e distróficos na área do esternón.
Os signos de osteocondrose, sentidos polo paciente, inclúen un sentimento periódico ou permanente de fatiga nas costas, borrado ou pronunciado, segundo o escenario da enfermidade, a dor. A dor pódese localizar no pescozo, nas costas, no peito, na cintura do ombreiro, complicando, fetter os movementos das extremidades superiores.
O cadro clínico da osteocondrose depende en gran medida da localización da patoloxía, do grao de desenvolvemento do proceso, das características individuais dos pacientes. A patoloxía dos discos intervertebrais, desprazamentos, protuberancia, hernias e un aumento de osteófitos conducen a varias consecuencias. Entre as máis comúns, as violacións da circulación sanguínea normal nos tecidos, o pinchazo das terminacións nerviosas, a disfunción do canal da columna vertebral, edema, fibrose de tecidos e estruturas distínguense.
Tales consecuencias poden ir acompañadas de moitos síntomas diferentes, dando lugar a un diagnóstico erróneo de enfermidades.
Os síntomas máis comúns e característicos da osteocondrose inclúen os seguintes:
- dor na parte traseira, pescozo, traseira inferior, cintura de ombreiro, áreas das costelas;
- molestias, rixidez dos movementos do corpo que se producen nalgunhas posicións do corpo, inclinacións, xiros, aumento da tensión muscular;
- unha sensación de adormecemento das extremidades superiores e inferiores;
- molestias musculares e articulares, calambres musculares;
- dores de cabeza, mareos, aumento da fatiga;
- dor no corazón;
- violación da sensibilidade das mans;
- Hipotensión muscular.
Os síntomas da osteocondrose difiren segundo a localización da patoloxía:
- con osteocondrose da columna cervical, dor no pescozo, mans, cintura de ombreiro, irradiando ata a zona do ombreiro e o ombreiro predominan; Dolores de cabeza, mareos, parpadeo de "moscas" ou manchas diante dos ollos, nótanse ruído nas orellas;
- Con danos na columna vertebral torácica, a dor localízase na zona do peito, o corazón, a superficie interior do ombreiro, a zona de axilas, tamén se nota o malestar respiratorio, é posible a falta de respiración;
- A osteocondrose da columna lumbosacral maniféstase pola dor na parte inferior das costas con irradiación ás pernas, as coxas superiores ou os órganos pélvicos, a miúdo une a disfunción sexual.
Os síntomas superficiais - fatiga da parte traseira, a dor - poden indicar non só a presenza de osteocondrose, senón tamén a adición doutras enfermidades ou o desenvolvemento doutros procesos patolóxicos e trastornos que non están asociados á distrofia de discos intervertebrais. O diagnóstico da osteocondrose só pode ser realizado por un especialista, e a auto -medicación con tales síntomas é inaceptable.
Diagnóstico da osteocondrose
Para facer un diagnóstico, úsanse métodos de exame instrumental:
- X -exame do departamento espiñal;
- mielografía;
- Estudo neurolóxico de sensibilidade, reflexos.
Métodos adicionais prescritos para a diferenciación e aclaración do diagnóstico, a etapa da patoloxía inclúe:
- Tomografía computarizada da columna vertebral (CT);
- Resonancia magnética nuclear (JAMR);
- Imaxe de resonancia magnética (IRM).
Indicacións de terapia para osteocondrose
O tratamento baséase nun enfoque integrado e, segundo o escenario, dura de 1 a 3 meses de coidados intensivos e medidas de apoio dun ano para consolidar o resultado e a prevención da recaída.
A osteocondrose realízase terapia para dúas direccións dependendo do grao de osteocondrose e da saúde do paciente. O tratamento conservador da enfermidade consiste en tomar medicamentos, realizar un conxunto de exercicios. O tratamento cirúrxico en case calquera situación non pode ser o método de primeira elección e prescríbese a falta de dinámicas positivas, a progresión da enfermidade fronte ao fondo da terapia conservadora prolongada.
Ademais dos métodos médicos de terapia, é necesario seguir as recomendacións xerais para a osteocondrose: observar unha dieta, tomar medidas necesarias para a rehabilitación.
Tratamento conservador da osteocondrose
A terapia conservadora está dirixida a parar a síndrome da dor, normalizando a funcionalidade da columna vertebral e a prevención de cambios negativos
O tratamento conservador da osteocondrose inclúe os seguintes tipos de terapia:
- Terapia farmacéutica. Os medicamentos para a osteocondrose úsanse para deter os síndromes da dor, procesos inflamatorios nos tecidos e normalizar os procesos metabólicos do corpo. Co síndrome da dor pronunciada, recoméndase usar o bloqueo de drogas das terminacións nerviosas, o que tamén contribúe a unha diminución da gravidade da síndrome muscular-tónica. Distínguense os seguintes tipos de bloqueo: bloqueo de puntos de disparo, intraosseo, faceta, paravertebral, epidural;
- Métodos de fisioterapia. Os procedementos fisioterapéuticos axudan a reducir a dor, aumentan o efecto dos medicamentos, tamén se usan durante o período de rehabilitación. O uso máis común de ondas de ultrasóns, campos magnéticos, correntes de baixa frecuencia, raios láser, etc.
- Métodos de exercicios de fisioterapia (terapia de exercicio) e kineserapia. O complexo de especias con execución regular e correcta contribúe á corrección da postura, fortalece o corsé muscular, o aparato ligamento, normaliza a función muscular, reduce a compresión das fibras nerviosas e axuda á prevención de complicacións da osteocondrose. Os métodos de terapia de exercicio e os procedementos kinesitapeuticos están dirixidos a normalizar os procesos metabólicos, restaurando unha nutrición completa dos discos intervertebrais, restaurando a disposición das vértebras e discos entre eles, distribución uniforme de carga no sistema músculoqueleto;
- masaxe. As técnicas de masaxe manual úsanse para mellorar o subministro de sangue aos tecidos, aliviar os calambres e as pinzas musculares e xeralmente mellorar a circulación sanguínea. A hidromasaja como dirección da actividade terapéutica ademais dos efectos listados contribúe á normalización do sistema nervioso do corpo;
- Terapia manual. Os métodos de terapia manual son seleccionados individualmente. O efecto puntual sobre o sistema músculo -esquelético do corpo axuda a mellorar a circulación sanguínea, a circulación da linfa, mellora o metabolismo, promove a mobilidade do sistema músculo -esquelético, fortalece o sistema inmunitario e serve como medio para evitar complicacións da osteocondrose;
- Terapia co método de tracción (tracción) da columna vertebral usando equipos especiais. O propósito das manipulacións é aumentar o espazo intervertebral aos parámetros normais, corrección de violacións da estrutura da columna vertebral.
Prevención da osteocondrose
As causas da osteocondrose están conectadas principalmente a falta de atención aos requisitos do corpo, desnutrición, cargas excesivas no corpo. Para evitar a aparición de cambios patolóxicos na columna vertebral e restrinxir a dinámica da osteocondrose existente, recoméndase unirse aos principios xerais dun estilo de vida saudable:
- Excepción da posibilidade de hipodinamia: deportes moderados: carga, carreira, natación, bicicleta, esquís, ximnasia, tipos de loita sen contacto, etc. ;
- Cando se traballa ou outra forma de actividade relacionada cunha longa estancia nunha posición estática, é necesario tomar descansos para o cálido cada 45 minutos para restaurar a circulación sanguínea. Se é necesario, sentado durante moito tempo, debes escoller as cadeiras correctas, cadeiras para garantir o apoio da columna vertebral, controlar o cumprimento das normas para a posición das mans sobre a mesa, as pernas no chan ou un soporte especial, acostumar a postura (incluso cara atrás, os ombreiros relaxados);
- Para o sono nocturno, é necesario seleccionar un colchón ortopédico elástico e mellor cunha superficie plana, evite almofadas altas ou demasiado planas;
- Se é necesario, levante e/ou usa obxectos pesados para evitar tiróns, levantando a gravidade da posición de semi -precisión, use cintos especiais que admiten a parte inferior das costas;
- A elección de zapatos ortopédicamente correctos: co pé correspondente cun ancho, sen tacóns altos e a súa substitución oportuna axudará a reducir a carga na columna vertebral, isto é especialmente importante para as mulleres durante o período de levar a un neno. No verán, non descoidas a capacidade de camiñar descalzo por unha superficie desigual, isto fortalece os músculos do pé e alivia a tensión do sistema músculo -esquelético;
- A dieta correcta, o modo de beber contribúe á saúde xeral e axuda a manter o metabolismo normalmente;
- Con tendencia a aumentar a emocionalidade, a ansiedade coa reacción espasmódica muscular ao estrés, paga a pena estudar métodos de relaxación.